Teniski lakat Lateralna epikondilopatija
Bol s vanjske strane lakta često je povezana s ponavljanim i prekomjernim opterećenjem mišića i tetiva podlaktice, a može značajno otežati stisak šake, posao i svakodnevne aktivnosti.
Teniski lakat nije problem samo tenisača
Tegobe se često javljaju kod osoba koje tijekom rada, sporta ili svakodnevnih aktivnosti učestalo opterećuju šaku, zapešće i podlakticu.
Lateralna epikondilopatija bolno je stanje povezano s tetivama mišića podlaktice koje se hvataju za vanjsku stranu lakta.
Simptomi se mogu razvijati postupno nakon ponavljanih opterećenja ili se pojaviti nakon naglog povećanja intenziteta rada, treninga ili drugih aktivnosti.
Zbog boli mogu postati problematične i jednostavne aktivnosti poput držanja šalice, rukovanja ili otvaranja staklenke.
Kada opterećenje postane veće od tolerancije tetive
Ponavljani pokreti i nagle promjene opterećenja mogu pridonijeti nastanku i održavanju simptoma.
Rad rukama i alatima
Ponavljano korištenje odvijača, čekića, alata i snažnog hvata može povećavati opterećenje podlaktice.
Podizanje i nošenje
Često podizanje predmeta i ponavljani snažni stisak mogu provocirati simptome s vanjske strane lakta.
Sport i rekreacija
Tenis, badminton i drugi sportovi s ponavljanim pokretima ruke mogu biti povezani s pojavom tegoba.
Ponavljajući rad
Obrtnički, proizvodni i drugi poslovi mogu zahtijevati velik broj ponavljanja tijekom radnog dana.
Rad za računalom
Kod nekih osoba dugotrajni položaji i ponavljana upotreba miša mogu provocirati postojeće tegobe.
Nagla promjena aktivnosti
Brzo povećanje intenziteta rada ili treninga može premašiti trenutačnu toleranciju tkiva na opterećenje.
Bol se najčešće javlja s vanjske strane lakta
Intenzitet tegoba može varirati od blage boli tijekom aktivnosti do značajnog ograničenja svakodnevne funkcije.
Zašto može boljeti čak i običan stisak šake?
Mišići podlaktice sudjeluju u stabilizaciji zapešća tijekom hvatanja i korištenja šake. Zato se simptomi lateralne epikondilopatije često provociraju upravo aktivnostima koje na prvi pogled ne izgledaju zahtjevno – držanjem šalice, nošenjem vrećice, rukovanjem ili korištenjem alata.
Nije svaka bol s vanjske strane lakta teniski lakat
Kliničkom procjenom nastojimo povezati mjesto boli, provocirajuće aktivnosti, snagu i funkciju ruke.
Mjesto i karakter boli
Procjenjujemo gdje se simptomi pojavljuju, koliko dugo traju i koje ih aktivnosti provociraju.
Snaga i funkcija
Procjenjujemo stisak šake i funkciju mišića podlaktice kroz pokrete koji su relevantni za pacijenta.
Drugi mogući uzroci
Kada klinička slika nije tipična, potrebno je razmotriti i druge moguće izvore boli u području lakta i podlaktice.
Terapija prema simptomima i opterećenju
Kod teniskog lakta nije dovoljno samo privremeno smanjiti bol. Važno je procijeniti aktivnosti koje provociraju simptome i trenutačnu toleranciju ruke na opterećenje.
Aktivna rehabilitacija i progresivno opterećenje mišića i tetiva podlaktice važan su dio terapijskog programa.
Ovisno o kliničkoj slici, programu se mogu pridružiti manualne tehnike i odabrane fizikalne procedure. Terapija udarnim valom može se razmotriti kod odgovarajuće odabranih pacijenata, osobito kod dugotrajnijih tegoba.
Tetivu postupno vraćamo opterećenju
Potpuno izbjegavanje korištenja ruke nije dugoročni cilj. Program se postupno prilagođava mogućnostima i zahtjevima svakog pacijenta.
Privremeno prilagođavamo aktivnosti koje najviše provociraju simptome bez nepotrebnog potpunog mirovanja.
Vježbe se progresivno prilagođavaju snazi, simptomima i toleranciji tetive.
Opterećenje postupno približavamo zahtjevima posla, svakodnevnih aktivnosti ili sporta.
Terapiju prilagođavamo osobi i zahtjevima njezine ruke
Odabir postupaka ovisi o trajanju simptoma, funkciji, opterećenju i ciljevima pacijenta.
Ciljane vježbe
Progresivnim vježbama razvijamo snagu i toleranciju mišića i tetiva podlaktice na opterećenje.
Udarni val
Kod odgovarajuće indikacije može se razmotriti kao dodatak individualnom programu rehabilitacije.
Manualne tehnike
Prema nalazu mogu se koristiti tehnike usmjerene na mišiće i druga meka tkiva podlaktice.
Fizikalne procedure
Odabrane procedure mogu se koristiti kao dodatak, ovisno o simptomima i cilju terapije.
Cilj je ponovno koristiti ruku bez straha od opterećenja
Terapijski program usmjeravamo prema smanjenju simptoma, poboljšanju snage i postupnom povećanju tolerancije ruke na svakodnevne, radne i sportske zahtjeve.
Bol u laktu ograničava posao ili svakodnevne aktivnosti?
Pregledom procjenjujemo funkciju ruke, aktivnosti koje provociraju simptome i prema nalazu određujemo odgovarajući smjer terapije.
DOGOVORITE PREGLED