Specijalistički pregled neurokirurga
Kada je potrebno operacijsko, a kada konzervativno liječenje?
Specijalističkim neurokirurškim pregledom procjenjuje se uzrok tegoba,
neurološki status i medicinska dokumentacija kako bi se utvrdilo je li
potrebno operacijsko liječenje ili se problem može liječiti
konzervativno – fizikalnom terapijom i ciljanom rehabilitacijom.
Stručna procjena
Neurokirurški pregled nije nužno korak prema operaciji
Jedna od najvažnijih uloga neurokirurškog pregleda upravo je utvrditi
postoji li stvarna potreba za operacijskim zahvatom. Kod velikog broja
pacijenata simptomi se mogu liječiti konzervativno, bez operacije.
Specijalistički pregled pomaže odrediti siguran i odgovarajući smjer
daljnjeg liječenja.
Kada potražiti mišljenje stručnjaka
Kada je potreban pregled neurokirurga?
Pregled se preporučuje kod dugotrajnih tegoba, neuroloških simptoma,
promjena utvrđenih slikovnom dijagnostikom ili kada dosadašnje liječenje
nije dovelo do očekivanog poboljšanja.
Bol u vratu ili križima
Dugotrajna, intenzivna ili ponavljajuća bol koja značajno ograničava svakodnevne aktivnosti.
Bol koja se širi u ruku ili nogu
Osobito kada je praćena trncima, utrnulošću, gubitkom osjeta ili slabošću mišića.
Hernija diska
Kada MR ili druga dijagnostika pokaže promjene koje mogu pritiskati živčane strukture.
Spinalna stenoza
Kod suženja spinalnog kanala ili otvora kroz koje izlaze živčani korjenovi.
Slabost ili poremećaj hoda
Nova ili progresivna slabost ruke ili noge, nesigurnost pri hodu ili gubitak funkcije.
Drugo neurokirurško mišljenje
Procjena postojećeg nalaza i preporučenog liječenja prije donošenja odluke o daljnjem postupku.
Simptomi koji zahtijevaju hitnu medicinsku procjenu
Posebnu pozornost potrebno je obratiti na naglo nastalu ili progresivnu
slabost ekstremiteta, poremećaj kontrole mokrenja ili pražnjenja crijeva,
utrnulost u području međunožja te druge naglo nastale neurološke simptome.
U takvim slučajevima ne treba čekati redovni termin pregleda, nego odmah potražiti hitnu medicinsku pomoć.
Korak po korak
Kako izgleda prvi pregled neurokirurga?
Cilj pregleda je povezati simptome, klinički nalaz i slikovnu
dijagnostiku te na temelju cjelokupne kliničke slike donijeti odluku
o daljnjem liječenju.
Razgovor i anamneza
Analizira se nastanak tegoba, njihovo trajanje, širenje boli, dosadašnje liječenje i utjecaj simptoma na svakodnevni život.
Klinički i neurološki pregled
Procjenjuju se snaga, osjet, refleksi, hod i drugi neurološki znakovi važni za određivanje izvora problema.
Analiza dokumentacije
Pregledavaju se dostupni MR, CT/MSCT, RTG, EMNG i drugi relevantni nalazi.
Plan daljnjeg liječenja
Donosi se preporuka za konzervativno liječenje, dodatnu dijagnostiku ili, kada za to postoji jasna indikacija, operacijsko liječenje.
Individualni pristup
MR nalaz sam po sebi ne određuje potrebu za operacijom
Odluka o načinu liječenja donosi se na temelju simptoma,
neurološkog i kliničkog pregleda te nalaza slikovne dijagnostike.
Cilj je odabrati najmanje invazivan postupak koji je istodobno
siguran i primjeren zdravstvenom stanju pacijenta.
Neurokirurška ambulanta u Varaždinu
prof. dr. sc. Karlo Houra, dr. med.
specijalist neurokirurgije
U Centru za kralježnicu specijalističke neurokirurške preglede obavlja
prof. dr. sc. Karlo Houra, dr. med., u suradnji sa Specijalnom bolnicom
AKSIS. Poseban stručni interes uključuje bolesti vratne i lumbalne
kralježnice te minimalno invazivno liječenje kralježnice.
Pregled • drugo mišljenje • konzervativno ili operacijsko liječenje
Rezervacija termina
Dogovorite specijalistički pregled
Ako imate MR nalaz ili drugu medicinsku dokumentaciju, pripremite je za pregled.
Na temelju simptoma, kliničkog nalaza i dostupne dijagnostike odredit će se
najprimjereniji daljnji postupak.